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          科 技 成 果 鑒 定 申 請 表

          2015-11-30閱讀次數(shù):13878返回

           

           

           

           

          稱:

           

           

          位(蓋章):

           

           

          申請鑒定單位

          申請鑒定日期

          申請組織鑒定單位:

          組織鑒定單位受理日期:         經(jīng)辦人:        (簽字)

           

           

          中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部

          二○○五年制

           

           

           

           

          科技成果

          中文名稱

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          35個(gè)漢字

          研究起始時(shí)間

          □□□□□□□□

          研究終止時(shí)間

          □□□□□□□□

          申請鑒定單位

          單位名稱

           

          隸屬省部

          代碼

          □□□

          名稱

           

          所在地區(qū)

          代碼

          □□□

          名稱

           

          單位屬性( )

          1.獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)   2.大專院校   3.企業(yè)    4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)   5.其他

          聯(lián)系人

           

          郵政編碼

           

          聯(lián)系電話

           

          通信地址

           

          任務(wù)來源

          ( )

          01國家計(jì)劃

          □863計(jì)劃  □國家科技攻關(guān)計(jì)劃  □基礎(chǔ)研究計(jì)劃

          □研究開發(fā)條件能力建設(shè) □科技產(chǎn)業(yè)化環(huán)境建設(shè)計(jì)劃

          02省部計(jì)劃 03地方計(jì)劃 05部門基金 06地方基金 07國際合作

          08橫向委托 09民間基金 10自選課題 19其他

          成果有無密級

          ( )

          0- 1-

            

          ( )

          1-秘密  2-機(jī)密  3-絕密

          內(nèi)                       

           

          內(nèi)                       

           

              術(shù)               

           


                       

           

          序號

          姓名

          性別

          出生年月

          技術(shù)職稱

          文化程度

          (學(xué)位)

          工作單位

          對成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)

          1

           

           

           

           

           

           

           

          2

           

           

           

           

           

           

           

          3

           

           

           

           

           

           

           

          4

           

           

           

           

           

           

           

          5

           

           

           

           

           

           

           

          6

           

           

           

           

           

           

           

          7

           

           

           

           

           

           

           

          8

           

           

           

           

           

           

           

          9

           

           

           

           

           

           

           

          10

           

           

           

           

           

           

           

          11

           

           

           

           

           

           

           

          12

           

           

           

           

           

           

           

          13

           

           

           

           

           

           

           

          14

           

           

           

           

           

           

           

          15

           

           

           

           

           

           

           

          注:主要研制人員超過15人可加附頁


                       

          領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

           

              業(yè)  務(wù)       

          領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

           

            務(wù)    達(dá)       

          領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

           

                       

          經(jīng)辦人簽字         領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

           

          鑒定形式

           

               

          (此說明可不隨“申請表”上報(bào))

           

          1.科學(xué)技術(shù)成果鑒定申請表》。本表規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn)A4紙,騎封裝訂。必須打印或鉛印,字體為4號字,一式四份。

          2.成果名稱:由成果完成單位填寫。

          3.完成單位:指承擔(dān)該項(xiàng)目主要研制任務(wù)的單位。由二個(gè)以上單位共同完成時(shí),原則按計(jì)劃任務(wù)書或技術(shù)合同中研制單位的順序由第一完成單位填寫,如有變化,填寫前,完成單位必須協(xié)商一致。

          4.申請鑒定單位:由成果完成單位填寫,名稱必須與單位公章完全一致。二個(gè)以上單位完成的,原則由計(jì)劃任務(wù)書或合同書中第一承擔(dān)單位提出申請,如有變化,在提出申請鑒定之前,各完成單位必須協(xié)商一致.

          5.申請鑒定日期:由成果完成單位填寫,并以申請鑒定單位蓋章日期為準(zhǔn)。

          6.申請組織鑒定單位:指向有組織鑒定權(quán),并向其提出鑒定申請的單位.由成果完成單位填寫。

          7.組織鑒定單位受理日期:指申請鑒定單位將本鑒定申請表送達(dá)申請組織鑒定單位的日期。由經(jīng)辦人填寫并簽字。

          8.申請表中的“科技成果名稱”必須填寫全稱,并與封面上的科技成果名稱完全一致。

          9.研究起始時(shí)間:是指該項(xiàng)成果開始研究或開發(fā)的時(shí)間,應(yīng)以計(jì)劃任務(wù)書或合同、協(xié)議書上的時(shí)間為準(zhǔn)。

          10.研究終止時(shí)間:是指該成果最終完成的時(shí)間為準(zhǔn)。

          11.申請鑒定單位:

          (1)單位名稱:即封面上的申請鑒定單位。

          (2)隸屬省部:指申請鑒定單位的行政隸屬關(guān)系屬于哪個(gè)地方或部門,如果本單位有雙重隸屬關(guān)系,請按本單位最主要的隸屬關(guān)系填寫。隸屬省部的名稱由申請鑒定單位填寫,代碼由申請組織鑒定單位按照“省、自治區(qū)、直轄市名稱與代碼,國務(wù)院各部、委、局及其機(jī)構(gòu)名稱與代碼”填寫。

          (3)所在地區(qū):是指鑒定申請單位所在的省、自治區(qū)、直轄市,地區(qū)名稱由申請鑒定單位填寫,代碼由申請組織鑒定單位按照“省、自治區(qū)、直轄市名稱與代碼”填寫。

          (4)單位屬性:是指成果第一完成單位在1.獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)2.大專院校3.企業(yè)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)9.其他。

          (5)聯(lián)系人:是指申請鑒定單位的該項(xiàng)成果的技術(shù)負(fù)責(zé)人。

          (6)通信地址:指鑒定申請單位的通信地址,要依次寫明省、市(區(qū))、縣、街和門牌號碼。

          12.任務(wù)來源:是指該項(xiàng)目隸屬于哪個(gè)計(jì)劃,請?jiān)诶ㄌ栔羞x填數(shù)字代碼即可。

          13.成果有無密級:根據(jù)國家有關(guān)科技保密規(guī)定,確定該項(xiàng)目是否有密級。

          14.密級:是根據(jù)國家有關(guān)科技保密的規(guī)定而確定的密級。該項(xiàng)目如無密級此欄可不填,如有密級請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)選填1.2.3.即可。

          15.內(nèi)容簡介  應(yīng)包括如下內(nèi)容:

          (1)任務(wù)來源:計(jì)劃項(xiàng)目應(yīng)寫清計(jì)劃名稱及其編號。計(jì)劃外的應(yīng)說明是橫向或自選項(xiàng)目。

          (2)應(yīng)用領(lǐng)域和技術(shù)原理。

          (3)性能指標(biāo)(寫明計(jì)劃任務(wù)書或合同書要求的主要性能指標(biāo)和實(shí)際達(dá)到的性能指標(biāo))。

          (4)與國內(nèi)外同類技術(shù)比較。

          (5)成果的創(chuàng)造性、先進(jìn)性。

          (6)作用意義(直接經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)意義)。

          (7)推廣應(yīng)用的范圍、條件和前景以及存在的問題和改進(jìn)意見。

          16.技術(shù)資料目錄:指按照規(guī)定應(yīng)由申請鑒定單位提供的主要文件和技術(shù)資料。

          17.主要研究人員:由成果完成單位根據(jù)研究人員對成果的創(chuàng)造性貢獻(xiàn)大小順序填寫。并應(yīng)得到所有完成單位的認(rèn)可。

          18.申請鑒定單位意見:由申請鑒定單位填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

          19.主管業(yè)務(wù)部門意見:由申請鑒定單位的上級業(yè)務(wù)主管部門填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

          20.任務(wù)下達(dá)單位意見:由該項(xiàng)目的任務(wù)下達(dá)單位填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

          21.組織鑒定單位意見:由組織鑒定單位填寫,由經(jīng)辦人和主管領(lǐng)導(dǎo)簽字。

          22.鑒定形式:由組織鑒定單位填寫。

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