超聲內(nèi)鏡（EUS）是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道檢查技術(shù)，將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端，當(dāng)內(nèi)鏡插入體腔后，在內(nèi)鏡直接觀察消化道黏膜病變的同時(shí)， 可利用內(nèi)鏡下的超聲行實(shí)時(shí)掃描，可以獲得胃腸道的層次結(jié)構(gòu)的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像，從而進(jìn)一步提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。

1980年美國(guó)首次報(bào)道應(yīng)用超聲與普通內(nèi)鏡相結(jié)合的檢查方法在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中取得成功，開創(chuàng)了超聲內(nèi)鏡技術(shù)在臨床的應(yīng)用，此后超聲內(nèi)鏡器械不斷發(fā)展和完善。經(jīng)過(guò)20多年的臨床實(shí)踐，超聲內(nèi)鏡的技術(shù)越來(lái)越成熟，其應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大。超聲內(nèi)鏡的出現(xiàn)使內(nèi)鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)了飛躍性的發(fā)展。目前，超聲內(nèi)鏡下的介入性診斷和治療是已經(jīng)國(guó)內(nèi)外內(nèi)鏡技術(shù)的熱點(diǎn)之一。

超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥主要包括：

一、消化系統(tǒng)惡性腫瘤的術(shù)前分期：普通內(nèi)鏡無(wú)法顯示腫瘤侵犯的深度及周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。應(yīng)用超聲內(nèi)鏡能夠準(zhǔn)確顯示腫瘤浸潤(rùn)消化管管壁深度、明確周圍有 無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及鄰近重要血管、臟器有無(wú)受侵和受侵程度，對(duì)惡性腫瘤手術(shù)前的準(zhǔn)確TNM分期、選擇最佳的手術(shù)方法及判斷預(yù)后具有重要的指導(dǎo)意義。
　　二、消化道粘膜下病變的診斷：超聲內(nèi)鏡可以精確地鑒別粘膜下腫瘤與消化道壁外壓迫。粘膜下腫瘤的種類較多，明確其起源和性質(zhì)是選擇治療方案的重要依據(jù)。在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下對(duì)粘膜下腫瘤行細(xì)針穿刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查，可幫助判斷腫瘤的來(lái)源和性質(zhì)，對(duì)臨床有重要的指導(dǎo)意義。
　 　三、對(duì)潰瘍性病變的鑒別診斷、判斷消化性潰瘍的愈合與復(fù)發(fā)：超聲內(nèi)鏡可觀察消化道各層結(jié)構(gòu)的破壞。對(duì)活動(dòng)期消化性潰瘍，可根據(jù)受損的層次結(jié)構(gòu)判斷其深 度，通過(guò)對(duì)潰瘍邊緣血流量的測(cè)定能預(yù)測(cè)出血性潰瘍發(fā)生再出血的可能，以決定是否給予治療。對(duì)愈合期的潰瘍超聲內(nèi)鏡可以判斷潰瘍短期內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性。
　　四、胰腺疾病的診斷：能夠早期發(fā)現(xiàn)胰腺的占位病變并觀察周圍血管和淋巴結(jié)的受累情況，對(duì)胰腺癌作出相對(duì)準(zhǔn)確的術(shù)前分期，同時(shí)還可對(duì)病灶的手術(shù)切除可能性做出評(píng)估。
　　五、對(duì)膽系疾病的診斷：對(duì)膽總管結(jié)石的診斷具有高度的敏感性和特異性?？梢酝ㄟ^(guò)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)觀察方法來(lái)鑒別結(jié)石和腫瘤。是明確膽總管擴(kuò)張病因的一種安全、有效的檢查方法。
　　六 、靜脈曲張、靜脈瘤的評(píng)價(jià)：靜脈曲張、靜脈瘤在超聲內(nèi)鏡下有特征性表現(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查有助于防止不必要的誤診、誤治。超聲內(nèi)鏡還可以測(cè)定奇靜脈的血流量，具有一定的科研價(jià)值。
　 七、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下對(duì)食管周圍腫瘤細(xì)針穿刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查：超聲內(nèi)鏡對(duì)食管周圍中后縱隔病變顯示效果極佳，可顯示腫瘤發(fā)生的部位、形態(tài)、大小、與周圍臟 器的關(guān)系，并可以在超聲引導(dǎo)下作穿刺活檢。某些疾病如結(jié)節(jié)病等造成的縱隔占位一般不需手術(shù)，盲目采取手術(shù)治療，將給患者帶來(lái)不必要的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，而超聲內(nèi) 鏡引導(dǎo)下的穿刺可幫助確定診斷。所以縱隔病變尤其是中后縱隔的病變應(yīng)進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查。
　　八、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下對(duì)胃周圍臟器和腹腔病變的細(xì)針穿刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查：超聲內(nèi)鏡下可以針對(duì)各種胃周圍的腹腔病變?nèi)缫认?、左?cè)腎上腺、一部分肝臟的病變進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，幫助判斷病變的性質(zhì)和來(lái)源。

消化內(nèi)科在原有的基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，引進(jìn)我市首臺(tái)超聲內(nèi)鏡，并派遣專職醫(yī)生師從于國(guó)內(nèi)權(quán)威專家，可進(jìn)行各種超聲內(nèi)鏡下診療，包括粘膜下病變的診斷、腫瘤分期等。這不僅有效提升我市消化系統(tǒng)疾病診療水平，填補(bǔ)了市內(nèi)空白，而且還將為胃腸道腫瘤患者帶來(lái)福音。若該檢查技術(shù)開展，將使我市在消化系統(tǒng)疾病診斷及治療領(lǐng)域邁上一個(gè)更高點(diǎn)。