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          關(guān)于肝炎

          2014-06-25作者:孫強(qiáng)閱讀次數(shù):4511返回

           

               什么是肝炎?肝炎是什么意思?肝炎是肝臟炎癥的一般術(shù)語??芍敢唤M病毒性疾病,即通常所說的甲、乙、丙、丁、戍型肝炎,5種肝炎病毒通過不同途徑傳播,是常見的嚴(yán)重傳染病之一,其共同特征是感染肝臟并引起肝臟發(fā)炎。另外也有由于濫用酒精、使用藥物或攝入了環(huán)境中毒物引起的肝炎。許多病原微生物、寄生蟲、毒物、毒素和藥物都會(huì)引起肝炎。由藥物中毒如治療結(jié)核病藥、消炎痛(解熱、鎮(zhèn)痛、消炎藥)等引起的叫藥物性肝炎;由長期多量飲酒引起的叫酒精中毒性肝炎;由細(xì)菌引起的叫細(xì)菌性肝炎;由病毒引起的肝炎,則叫做病毒性肝炎?,F(xiàn)在人們?nèi)粘Kf的“肝炎”,指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎有5位“成員”:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,或稱之為A、B、C、D、E型肝炎.可能還存在第6型肝炎。肝炎之所以嚴(yán)重是由于它擾亂了肝臟的許多功能.其中包括產(chǎn)生膽汁幫助消化、調(diào)節(jié)血液化學(xué)成分、清除血液中潛在毒物的作用。

              常見的肝炎癥狀有:1、食欲下降;2、乏力;3、惡心、嘔吐;4、厭油膩等癥狀。常見的體征有:1肝臟輕度腫大,可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛、叩擊痛.有些病例可無任何體征;2有些病例可出現(xiàn)肝病面容,表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大;3鞏膜或皮膚黃染,比消化道癥狀出現(xiàn)晚。

          在我國,感染過乙型肝炎病毒的人究竟有多少呢?答案是:4億?。ㄒ患抑裕┻@個(gè)數(shù)字包括慢性肝炎病人1000余萬人,乙肝病毒攜帶者1.2億人,還有2億多人是感染過乙肝病毒但已產(chǎn)生抵抗力者。這就說明感染了乙肝病毒,大部分人不發(fā)病,或者經(jīng)過急性乙型肝炎后產(chǎn)生對乙肝免疫力(抵抗力);相當(dāng)一部分人既不發(fā)生肝炎,身體又不能清除病毒,病毒與機(jī)體之間“相安無事”、“和平共處”,形成無癥狀乙肝病毒攜帶者。急性乙型肝炎的表現(xiàn)與甲型肝炎相似,但90%以上是無黃疸的,成人大約有5%左右發(fā)展為慢性。慢性肝炎可分為遷延性與活動(dòng)性兩型,如果醫(yī)治得當(dāng),慢性遷延性者可幾十年仍安然無恙,慢性活動(dòng)性者亦可望緩解、好轉(zhuǎn);演變成肝硬化、肝癌者畢竟是極少數(shù),而且早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,效果也比較好.因此乙型肝炎病者不應(yīng)當(dāng)“病急亂求醫(yī)”誤信“偏方”、“秘方”,以及某些藥品廠商及媒介的誤導(dǎo)胡亂用藥,亦不應(yīng)“諱疾忌醫(yī)”。

              乙肝是通過血液、生活密切接觸和母嬰傳播的。乙肝疫苗是最切實(shí)可靠的預(yù)防措施。丙型肝炎是肝炎研究的新熱點(diǎn),近幾年來由輸血(或血漿)引起的肝炎80%是由丙肝病毒引起的。丙肝與乙肝相似,但急性丙肝約有半數(shù)會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,少數(shù)形成肝硬化、肝癌。然而抗病毒藥物(如干擾素)對丙肝的效果比對乙肝好.丁型肝炎病毒因其生長繁殖需要乙肝病毒的幫助,也就是只有在乙肝病毒存在的情況下才能造成傳染和致病。當(dāng)乙肝病人又感染丁肝病毒時(shí),??杉又夭∏?丁肝主要是通過輸血、注射或血液污染物傳播乙肝疫苗的接種因可有效預(yù)防乙肝,因而亦可防止丁肝病毒感染。

              甲肝和戊肝主要感染途徑為糞口傳播。感染甲肝病毒后,首先在消化道中增殖,在短暫的病毒血癥中,病毒又可繼續(xù)在血液白細(xì)胞中增殖,然后進(jìn)入肝臟,在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖。于起病前1~2周,甲肝病毒由肝細(xì)胞的高爾基體然向毛細(xì)膽管,再通過膽管進(jìn)人腸腔,從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個(gè)時(shí)期的患者,尤其是無癥狀的亞臨床感染者,是最危險(xiǎn)的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的甲肝病毒,如果未經(jīng)過很好消毒處理,就污染周圍環(huán)境、食物、水源或健康人的手;另外患病者的手(如潛伏期的炊事員)及帶病毒的蒼蠅,也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未經(jīng)煮沸或煮熟的污染飲水和食物,或生食用糞便澆灌過的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎,引起暴發(fā)或散發(fā)感染。

           

           

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